همراه پزشک

اختلال بدشکلی بدن

بررسی اجمالی

اختلال بدشکلی بدن نوعی اختلال سلامت روان است که در آن شما نمی توانید به فکر یک یا چند نقص یا نقص ظاهری در ظاهر خود باشید - نقصی که جزئی به نظر می رسد یا توسط دیگران قابل مشاهده نیست. اما ممکن است چنان احساس خجالت ، شرمندگی و اضطراب داشته باشید که از بسیاری موقعیت های اجتماعی دوری کنید.

هنگامی که به اختلال بدشکلی بدن مبتلا هستید ، به شدت بر روی ظاهر و تصویر بدن خود تمرکز می کنید ، بارها و بارها آینه را بررسی می کنید ، آرایش می کنید یا به دنبال اطمینان هستید ، گاهی اوقات هر روز ساعتها انجام می دهید. نقص درک شده و رفتارهای تکراری باعث پریشانی قابل توجه شما می شود و بر توانایی شما در عملکرد در زندگی روزمره تأثیر می گذارد.

شما ممکن است به دنبال چندین روش آرایشی باشید تا سعی کنید نقص درک شده خود را برطرف کنید. پس از آن ، ممکن است احساس رضایت موقتی یا کاهش پریشانی خود کنید ، اما اغلب اضطراب برمی گردد و ممکن است دوباره به جستجوی راه های دیگر بپردازید تا نقص درک شده خود را برطرف کنید.

درمان اختلال بدشکلی بدن ممکن است شامل درمان شناختی رفتاری و دارو باشد.

علائم

علائم و نشانه های اختلال بدشکلی بدن عبارتند از:

  • مشغول بودن به شدت با یک نقص قابل درک در ظاهر که برای دیگران دیده نمی شود یا جزئی به نظر می رسد
  • اعتقاد راسخ به اینکه نقصی در ظاهر خود دارید که باعث زشتی و تغییر شکل شما می شود
  • اعتقاد به اینکه دیگران به شکل منفی توجه ویژه ای به ظاهر شما دارند یا شما را مسخره می کنند
  • انجام رفتارهایی با هدف رفع یا پنهان كردن نقص درك شده كه مقاومت در برابر آن دشوار است یا كنترل آن ، مانند بررسی مرتب آینه ، آرایش یا برداشتن پوست
  • تلاش برای پنهان کردن نقص های قابل درک با یک ظاهر طراحی شده ، آرایش یا لباس
  • دائماً ظاهر خود را با دیگران مقایسه کنید
  • مرتباً به دنبال اطمینان از ظاهر خود از دیگران باشید
  • داشتن گرایش های کمال گرایانه
  • به دنبال انجام اقدامات آرایشی و بهداشتی با کمی رضایت
  • پرهیز از موقعیت های اجتماعی

مشغله با ظاهر و افکار بیش از حد و رفتارهای تکراری می تواند ناخواسته باشد ، کنترل آن دشوار و بسیار وقت گیر است که می تواند باعث ناراحتی عمده یا مشکلاتی در زندگی اجتماعی ، کار ، مدرسه یا سایر زمینه های عملکرد شما شود.

شما ممکن است بیش از حد بر روی یک یا چند قسمت از بدن خود تمرکز کنید. ویژگی ای که روی آن تمرکز می کنید ممکن است با گذشت زمان تغییر کند. متداول ترین ویژگی هایی که افراد تمایل دارند در مورد آنها اصلاح کنند عبارتند از:

  • صورت ، مانند بینی ، صورت ، چین و چروک ، آکنه و سایر لکه ها
  • مو ، مانند ظاهر ، کم پشتی و طاسی
  • ظاهر پوست و رگ
  • اندازه پستان
  • اندازه و لحن عضله
  • دستگاه تناسلی

مشغله ای که بدن شما بسیار کوچک یا عضلانی نیست (بدشکلی عضلانی) تقریباً در مردان اتفاق می افتد.

بینش در مورد اختلال بدشکلی بدن متفاوت است. ممکن است تشخیص دهید که اعتقادات شما درباره نقص قابل درک شما ممکن است بیش از حد باشد یا صحیح نباشد ، یا فکر کنید احتمالاً درست است یا کاملاً درستی بودن آن را متقاعد کنید. هرچه به اعتقادات خود اطمینان بیشتری داشته باشید ، ممکن است در زندگی خود پریشانی و اختلال بیشتری داشته باشید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

شرم و خجالت در مورد ظاهر شما ممکن است شما را از درمان اختلال بدشکلی بدن باز دارد. اما اگر علائم و نشانه هایی دارید ، به ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا یک متخصص بهداشت روان مراجعه کنید.

اختلال بدشکلی بدن معمولاً به خودی خود بهتر نمی شود. در صورت عدم درمان ، ممکن است به مرور بدتر شود و منجر به اضطراب ، صورتحساب پزشکی گسترده ، افسردگی شدید و حتی افکار و رفتار خودکشی شود.

اگر افکار خودکشی دارید

افکار و رفتار خودکشی با اختلال بدشکلی بدن مشترک است. اگر فکر می کنید ممکن است به خود آسیب بزنید یا اقدام به خودکشی کنید ، بلافاصله از آن کمک بگیرید:

  • با متخصص بهداشت روان خود تماس بگیرید.
  • از ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود کمک بگیرید.
  • با یک دوست نزدیک یا یکی از عزیزان خود تماس بگیرید.
  • با یک وزیر ، رهبر معنوی یا شخص دیگری در جامعه ایمان خود تماس بگیرید.

علل

به طور خاص مشخص نیست که چه عواملی باعث اختلال بدشکلی بدن می شود. مانند بسیاری دیگر از شرایط بهداشت روانی ، اختلال بدشکلی بدن ممکن است در اثر ترکیبی از موضوعات مانند سابقه خانوادگی این اختلال ، ناهنجاری های مغز و ارزیابی های منفی یا تجربیات مربوط به بدن یا تصویر از خود ایجاد شود.

عوامل خطر

اختلال بدشکلی بدن به طور معمول از اوایل سال های نوجوانی شروع می شود و مردان و زنان را مبتلا می کند.

به نظر می رسد برخی فاکتورها خطر ایجاد یا تحریک اختلال بدشکلی بدن را افزایش می دهند ، از جمله:

  • داشتن خویشاوندان خونی با اختلال بدشکلی بدن یا وسواس فکری عملی
  • تجارب منفی زندگی ، مانند اذیت کردن کودک ، بی توجهی یا سوء استفاده
  • برخی از ویژگی های شخصیتی ، مانند کمال گرایی
  • فشار اجتماعی یا انتظارات از زیبایی
  • داشتن یک بیماری بهداشت روانی دیگر ، مانند اضطراب یا افسردگی

عوارض

عوارضی که ممکن است در اثر اختلال بدشکلی بدن ایجاد شده یا با آن در ارتباط باشند ، به عنوان مثال:

  • افسردگی اساسی یا سایر اختلالات خلقی
  • افکار یا رفتار خودکشی
  • اختلالات اضطرابی ، از جمله اختلال اضطراب اجتماعی (ترس اجتماعی)
  • اختلال وسواس فکری عملی
  • اختلالات اشتها
  • سو استفاده از مواد
  • مشکلات سلامتی ناشی از رفتارهایی مانند برداشتن پوست
  • درد جسمی یا خطر تغییر شکل در اثر مداخلات جراحی مکرر

جلوگیری

هیچ راهی شناخته شده برای جلوگیری از اختلال بدشکلی بدن وجود ندارد. با این حال ، از آنجا که اختلال بدشکلی بدن اغلب از اوایل سال های نوجوانی شروع می شود ، شناسایی زود هنگام این اختلال و شروع درمان ممکن است فوایدی داشته باشد.

درمان طولانی مدت نگهدارنده همچنین ممکن است به جلوگیری از عود علائم اختلال بدشکلی بدن کمک کند.

تشخیص

پس از ارزیابی پزشکی برای کمک به رد سایر شرایط پزشکی ، ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما ممکن است برای ارزیابی بیشتر به یک متخصص بهداشت روان ارجاع شود.

تشخیص اختلال بدشکلی بدن به طور معمول بر اساس موارد زیر است:

  • ارزیابی روانشناختی که عوامل خطر و افکار ، احساسات و رفتارهای مربوط به تصویر منفی از خود را ارزیابی می کند
  • سابقه شخصی ، اجتماعی ، خانوادگی و پزشکی
  • علائم ذکر شده در کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی DSM-5 ، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا

رفتار

درمان اختلال بدشکلی بدن اغلب شامل ترکیبی از درمان شناختی رفتاری و داروها است.

رفتار درمانی شناختی

درمان شناختی رفتاری برای اختلال بدشکلی بدن بر موارد زیر تمرکز دارد:

  • به شما کمک می کند تا یاد بگیرید که چگونه افکار منفی ، واکنش های عاطفی و رفتارها با گذشت زمان مشکلات را حفظ می کنند
  • به چالش کشیدن افکار منفی خودکار در مورد تصویر بدن خود و یادگیری روش های انعطاف پذیرتر تفکر
  • یادگیری روش های جایگزین برای رسیدگی به اصرارها یا تشریفات برای کمک به کاهش آینه یابی یا اطمینان خاطر
  • آموزش سایر رفتارها برای بهبود سلامت روان ، مانند پرداختن به اجتناب اجتماعی

شما و درمانگر می توانید در مورد اهداف خود برای درمان صحبت کنید و یک برنامه درمانی شخصی برای یادگیری و تقویت مهارت های مقابله ای تهیه کنید. درگیری اعضای خانواده در معالجه ممکن است خصوصاً برای نوجوانان از اهمیت ویژه ای برخوردار باشد.

داروها

اگرچه هیچ دارویی به طور خاص توسط سازمان غذا و دارو (FDA) برای درمان اختلال بدشکلی بدن تأیید نشده است ، اما داروهایی که برای درمان سایر بیماری های بهداشت روانی - مانند افسردگی و وسواس فکری عملی - استفاده می شوند ، می توانند موثر باشند.

  • مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI). از آنجا که تصور می شود اختلال بدشکلی بدن تا حدی ناشی از مشکلات مربوط به سروتونین شیمیایی مغز باشد ، SSRI ها ممکن است تجویز شود. SSRI ها به نظر می رسد برای اختلال بدشکلی بدن بیش از سایر داروهای ضد افسردگی مثر است و ممکن است به کنترل افکار منفی و رفتارهای تکراری شما کمک کند.
  • سایر داروها در برخی موارد ، ممکن است علاوه بر داروی دیگر از مصرف داروهای دیگر نیز بهره مند شوید SSRI ، به علائم شما بستگی دارد.

بستری شدن در بیمارستان

در برخی موارد ، علائم اختلال بدشکلی بدن شما ممکن است به قدری شدید باشد که شما به بستری روانپزشکی نیاز داشته باشید. این امر معمولاً فقط در مواردی توصیه می شود که قادر به ادامه مسئولیت روزمره نیستید و یا در معرض خطر آسیب رساندن به خود هستید.

اطلاعات بیشتر

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اختلال بدشکلی بدن نیاز به درمان یک متخصص بهداشت روان دارد. اما شما می توانید برخی کارها را برای ایجاد برنامه درمانی انجام دهید ، مانند:

  • به برنامه درمانی خود پایبند باشید. جلسات درمانی را فراموش نکنید ، حتی اگر تمایلی به رفتن ندارید. حتی اگر احساس خوبی دارید ، به مصرف داروهای خود ادامه دهید. اگر متوقف شوید ، علائم ممکن است دوباره برگردند. همچنین می توانید علائم مشابه ترک را متوقف کنید که یک دارو را خیلی ناگهانی قطع کنید.
  • درباره اختلال خود بیاموزید. آموزش در مورد اختلال بدشکلی بدن می تواند شما را توانمند کرده و به شما انگیزه دهد تا به برنامه درمانی خود پایبند باشید.
  • به علائم هشدار دهنده توجه کنید. با پزشک یا درمانگر خود کار کنید تا بدانید چه چیزی ممکن است علائم شما را تحریک کند. برنامه ای تنظیم کنید تا بدانید در صورت بازگشت علائم چه باید بکنید. در صورت مشاهده تغییر در علائم یا احساس خود با پزشک یا درمانگر خود تماس بگیرید.
  • استراتژی های آموخته شده را تمرین کنید. در خانه ، به طور معمول مهارت هایی را که در طول درمان می آموزید تمرین کنید تا به عادت های قویتری تبدیل شوند.
  • از مصرف مواد مخدر و الکل خودداری کنید. الکل و داروهای تفریحی می توانند علائم را بدتر کرده یا با داروها تداخل کنند.
  • فعال شدن. فعالیت بدنی و ورزش می تواند به مدیریت بسیاری از علائم مانند افسردگی ، استرس و اضطراب کمک کند. پیاده روی ، آهسته دویدن ، شنا کردن ، باغبانی یا انجام فعالیت بدنی دیگری که از آن لذت می برید را در نظر بگیرید. با این حال ، از ورزش بیش از حد به عنوان راهی برای رفع نقص درک شده خودداری کنید.

کنار آمدن و پشتیبانی

با پزشک یا درمانگر خود در مورد ارتقاء مهارت های مقابله ای و راههای تمرکز بر شناسایی ، نظارت و تغییر افکار و رفتارهای منفی در مورد ظاهر خود صحبت کنید.

برای کمک به کنار آمدن با اختلال بدشکلی بدن ، این نکات را در نظر بگیرید:

  • در ژورنال بنویسید. این می تواند به شما کمک کند افکار ، احساسات و رفتارهای منفی را بهتر شناسایی کنید.
  • منزوی نشوید. سعی کنید در فعالیت های عادی شرکت کنید و به طور منظم با دوستان و خانواده خود که می توانند به عنوان یک حمایت سالم عمل کنند ، دور هم جمع شوید.
  • مراقب خودت باش. سالم بخورید ، از نظر جسمی فعال باشید و خواب کافی داشته باشید.
  • به یک گروه پشتیبانی بپیوندید. با دیگران روبرو شوید که با چالش های مشابهی روبرو هستند.
  • روی اهداف خود متمرکز باشید. بازیابی یک روند مداوم است. با در نظر داشتن اهداف بهبودی خود انگیزه خود را حفظ کنید.
  • آرامش و مدیریت استرس را بیاموزید. روش های کاهش استرس مانند مراقبه یا تنفس عمیق را امتحان کنید.
  • وقتی احساس ناامیدی یا پریشانی می کنید تصمیمات مهم نگیرید. ممکن است شما به وضوح فکر نکنید و بعداً از تصمیمات خود پشیمان شوید.

آماده شدن برای قرار شما

اگرچه ممکن است درمورد نگرانی های خود با ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود صحبت کنید ، اما برای ارزیابی بیشتر و درمان تخصصی احتمالاً به یک متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک یا روانشناس ارجاع می شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • علائم شما یا خانواده شما و برای چه مدت از دوستان یا اعضای خانواده س Askال کنید که آیا آنها نگران رفتار شما و آنچه که متوجه شده اند شده اند.
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله رویدادهای آسیب زا در گذشته شما و هر عامل اصلی استرس زا. در مورد سابقه پزشکی خانواده خود ، از جمله هرگونه سابقه بیماریهای روانی مانند اختلال بدشکلی بدن و وسواس ، اطلاعات لازم را کسب کنید.
  • اطلاعات پزشکی شما ، از جمله سایر شرایط سلامت جسمی یا روانی که با آنها تشخیص داده شده اید.
  • همه داروهایی که می خورید ، از جمله نام و دوز داروها ، گیاهان ، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید.
  • سوالاتی که می خواهید از پزشک خود بپرسید تا از قرار خود بیشترین استفاده را ببرید.

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک یا متخصص بهداشت روان بپرسید عبارتند از:

  • به نظر شما چه عواملی باعث بروز علائم من می شود؟
  • سایر علل احتمالی علائم من چیست؟
  • آیا رفتار درمانی می تواند مفید باشد؟
  • آیا داروهایی وجود دارد که به شما کمک کنند؟
  • درمان چه مدت طول می کشد؟
  • برای کمک به خودم چه کاری می توانم انجام دهم؟
  • آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم داشته باشم؟
  • آیا وب سایت هایی وجود دارد که بتوانید پیشنهاد دهید؟

در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک یا متخصص بهداشت روان ممکن است از شما سوالاتی مانند این موارد را بپرسد:

  • آیا نگران ظاهر خود هستید؟
  • چه زمانی نگران ظاهر خود بودید؟
  • چگونه زندگی روزمره شما تحت تأثیر علائم شما قرار می گیرد؟
  • هر روز چقدر وقت می گذرانید و به ظاهر خود فکر می کنید؟
  • در صورت وجود ، چه روش درمانی دیگری داشته اید؟
  • در صورت وجود چه اقدامات زیبایی را انجام داده اید؟
  • خودتان چه چیزی را امتحان کرده اید تا احساس بهتری داشته باشید یا علائم خود را کنترل کنید؟
  • چه چیزهایی حال شما را بدتر می کند؟
  • آیا دوستان یا خانواده در مورد روحیه یا رفتار شما نظر داده اند؟
  • آیا اقوامی دارید که با یک بیماری روانی روبرو شده باشند؟
  • امیدوارید از درمان چه چیزهایی بدست آورید؟
  • چه داروها ، گیاهان یا سایر مکمل ها را مصرف می کنید؟

پزشک یا متخصص بهداشت روان سوالات دیگری را براساس پاسخ ها ، علائم و نیازهای شما می پرسد. آماده سازی و پیش بینی سوالات به شما کمک می کند از وقت خود با دکتر نهایت استفاده را ببرید.